В ____________________________
                                        районный суд

                                        Заявитель: ___________________
                                        ______________________________
                                                   (Ф.И.О.)

                                        Адрес: _______________________

                                        Заинтересованные лица:
                                        ______________________________
                                           (Ф.И.О. или наименование
                                                  организации)

                                        Адрес: _______________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         об установлении факта принадлежности правоустанавливающих
         документов (за исключением воинских документов, паспорта
        и выдаваемых органами ЗАГС свидетельств) лицу, имя, отчество
        или фамилия которого, указанные в документе, не совпадают
         с именем, отчеством или фамилией этого лица, указанными
                 в паспорте или свидетельстве о рождении

     _________________________________________________________________
         (указать, кто, когда получил документ с искаженным именем,

_____________________________________________________________________.
                        отчеством или фамилией)

______________________________________________________________________
      (указать, кем и когда был выдан документ с именем, отчеством

______________________________________________________________________
 или фамилией, не совпадающими с именем, отчеством или фамилией этого

_____________________________________________________________________.
       лица, указанными в паспорте или свидетельстве о рождении)

_____________________________________________________________________.
      (указать, для какой цели необходимо установить данный факт)

_____________________________________________________________________.
   (куда и когда обращался заявитель с целью внесения исправлений
   в правоустанавливающие документы с искажениями в имени, отчестве
   или фамилии и представитель документы, подтверждающие обращение)

_____________________________________________________________________.
            (указать причины отказа внесения исправлений в
   правоустанавливающие документы с допущенными искажениями в имени,
  отчестве или фамилии заявителя организациями, выдавшими документ)

     В соответствии со ст.ст. 262, 264-267 ГПК РФ,

                                ПРОШУ:

     1. Установить факт принадлежности правоустанавливающего документа
с искаженными именем, отчеством или фамилией заявителю.
     2.  В  подтверждение  факта  принадлежности правоустанавливающего
документа с искаженными именем, отчеством или фамилией прошу вызвать и
допросить свидетелей ________________________________________________.
                                     (Ф.И.О. и адреса)

     Приложение:
     1. Копия заявления.
     2.   Доказательства,   подтверждающие,  что  правоустанавливающий
документ  принадлежит заявителю и что организация,  выдавшая документ,
не   имеет   возможности  внести  в него  соответствующие  исправления
(паспорт,  свидетельство о рождении, справка о ликвидации предприятия,
учреждения,  организации  либо справки о том,  что эти органы не могут
выдать   новый  документ  или  внести  в него  исправления  в связи  с
несохранностью архивных материалов и др.).
     3.   Правоустанавливающий   документ,   принадлежность   которого
устанавливается  судом  (трудовая книжка,  справки о работе,  договоры
купли - продажи, мены, дарения,  завещания,  свидетельства  о праве на
наследство,  страхового  свидетельства,  документы  об  образовании  и
т.п.).
     4. Квитанция об уплате госпошлины.

"___"__________ ____ г.                                _______________
                                                          (подпись)